Медицинская реабилитация

Порядок
госпитализации детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в отделение медицинской реабилитации
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Детский санаторий имени Н.И.Пирогова» министерства здравоохранения Краснодарского края

Общие положения.

1.1. Настоящее Положение разработано для упорядочения плановой госпитализации пациентов для оказания им стационарной помощи по профилю «медицинская реабилитация» и в целях обеспечения рационального использования коечного фонда.

1.2. Положение о порядке госпитализации в реабилитационное отделение основывается на федеральных законах, указах и распоряжениях Президента Российской Федерации, постановлениях и распоряжениях Правительства Российской Федерации, нормативных и правовых актах федеральных органов исполнительной власти, приказах Министерства России, регламентирующих вопросы специализированной медицинской помощи, в том числе медицинской реабилитации.

1.3. Плановая госпитализация пациентов с целью оказания им медицинской реабилитационной помощи осуществляется в объемах базовой Программы, утвержденной Законом Краснодарского края. При оказании плановой госпитализации учитывается задание учреждения в рамках исполнения территориальной программы ОМС на соответствующий год.

1.4. Госпитализация больных на медицинскую реабилитацию проводится в плановом порядке.

Плановой госпитализации в реабилитационное отделение подлежат пациенты Краснодарского края в возрасте от 4 лет до 17 лет (круглосуточный стационар), нуждающиеся в медицинской реабилитации, имеющие реабилитационный потенциал, а также заболевания и состояния, согласно утвержденному Перечню показаний для госпитализации.

1.5.ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова» осуществляет свою деятельность на втором этапе медицинской реабилитации в рамках первой группы.

1.6. Цель и задача медицинской реабилитации: снижение показателей бытовой зависимости не менее чем на 1 балл от уровня, достигнутого на первом этапе, мобилизация до уровня ходьбы без посторонней помощи, самостоятельного питания и полное бытовое самообслуживание, восстановление речи до уровня адаптации к общению с близкими, восстановление когнитивного статуса до уровня ориентации в себе, времени, пространстве.

Порядок отбора пациентов на госпитализацию и оформление медицинской документации.

2.1. На госпитализацию в ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова» направляются пациенты, способные к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующих положительным прогнозам восстановления, с учетом общих показаний и противопоказаний по отдельным видам услуг.

2.2.На госпитализацию принимаются пациенты, имеющие следующие показания для реабилитации:

сколиотическая болезнь 2-4 степени прогрессирующего течения;
дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника:
ювенильные остеохондрозы;
юношеские кифозы 2-4 стадии (болезнь Шейерман-Мау);
спондиломиелодисплазии по люмбосакральному типу с болевым синдромом;
остеопороз.
патология крупных суставов:
диспластическиекоксартрозы;
послеоперационная реабилитация врождённого вывиха бедра;
юношеский эпифизеолиз;
болезнь Пертеса;
нейродиспластическиекоксопатии с болевым синдромом и ограничением двигательной функции;
болезни Шляттера, Шинца, Кенига и другие остеохондропатии нижних конечностей.
последствия травм (поздний послеоперационный период): верхних и нижних конечностей;
переломы позвоночника (через 4 недели после травмы);
повреждения сухожильно-связочного аппарата верхних и нижних конечностей (контрактуры суставов, состояния после оперативного вмешательства).

2.3.Общие противопоказания к госпитализации в ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова»:

Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
Заболевания, передающиеся половым путем.
Хронические заболевания в стадии обострения.
Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
Заразные болезни глаз и кожи.
Паразитарные заболевания.
Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с лечением в отделении медицинской реабилитации).
Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
Кахексия любого происхождения.

2.4. Отбор и направление детей на госпитализацию в стационар круглосуточного пребывания в реабилитационное отделение ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова» осуществляют врачи детских поликлиник (детских отделений поликлиник) Краснодарского края по месту проживания ребёнка.

Плановая госпитализация осуществляется в порядке очереди по записи по телефону (86141)28077. Определение даты госпитализации и индивидуальный маршрут реабилитации пациента определяется заведующим отделения медицинской реабилитации ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова» в любой удобной для пациента форме: очно или посредством проведения телемедицинской консультации.

2.5. Нахождение ухаживающего лица возможно только в случае если пациент нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.

2.6. Объём оказания медицинской реабилитации пациентам в ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова» определяет мультидисциплинарная реабилитационная команда специалистов. Её состав зависит от имеющегося у пациента основного и сопутствующего диагноза, состояния физического и психического здоровья пациента, уровня его социального функционирования. Общее руководство мультидисциплинарной реабилитационной командой, планированием и проведением необходимых мероприятий, осуществляется руководителемкоманды - заведующим отделения медицинской реабилитации ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова».

2.7.При выписке пациента специалисты мультидисциплинарнойреабилитационной команды оценивают результат проведённого курса реабилитации, определяют реабилитационный прогноз и дальнейший реабилитационный маршрут пациента: либо повторение второго этапа реабилитации (с указанием срока, через который необходимо направить пациента повторно), либо перевод на третий этап реабилитации, либо завершение реабилитации (при восстановлении функции), либо перевод на паллиативную койку, с обязательным указанием данной информации в выписном эпикризе.

2.8.Минимальная продолжительность курса медицинской реабилитации в ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова» составляет 14 дней.

2.9.Перечень документов и результатов обследований, необходимых при госпитализации пациентов вреабилитационные отделения ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова»:

Направление на госпитализацию, выданное детской поликлиникой по месту жительства (форма № 057/у-04), с указанием жалоб, данных анамнеза, анализов, проведенного обследовании, последнего курса лечения у врача травматолога-ортопеда с результатами эффективности.
Лист госпитализации, выданный специалистами в ГБУЗ «Детский санаторий им. Н.И. Пирогова».
Страховой полис ребенка.
Свидетельство о рождении (или паспорт) ребёнка.
СНИЛС.
Справка об инвалидности (при наличии).
Паспорт одного из родителей (ксерокопии всех документов в 2-х экз.).
Справка о профилактических прививках и реакции Манту - детям до 7 лет, детям с 7 до 15 лет – Диаскинтест, детям старше 15 лет - Диаскинтест и результаты флюорографии (ф 063-4). При отсутствии обследований на туберкулёз или наличии положительного результата – обязательно заключение врача фтизиатра о допуске в детский коллектив.
Справка об эпидемиологическом окружении по месту жительства и в организованном коллективе об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации (ДДУ, школа, давностью не более 3-х дней).
Результат анализа крови на РМП (давностью не более 1 месяца).
Результат анализа кала на кишечную группу инфекций (давностью не более 14 дней).
Результат анализа кала на гельминтозы и кишечные протозоозы (однократно).
Соскоб на энтеробиоз (однократно).
Общий анализ крови (давностью не более 1 месяца).
Общий анализ мочи (давностью не более 1 месяца).
Заключение врачей: педиатра, дерматолога, психиатра (по показаниям).
Для ухаживающих лиц:
Ксерокопию паспорта и страхового полиса, СНИЛС.
Результат анализа крови на РМП (давностью не более 1 месяца).
Заключение врача дерматовенеролога.
Результаты анализа кала на дизгруппу (давностью не более 14 дней).
Флюорография (давностью не более 1 года).

В случае отсутствия одного из перечисленных анализов или наличия у пациентаили ухаживающего лица при поступлении острого инфекционного заболевания, госпитализация в реабилитационное отделение будет перенесена на другой срок.

2.10. Ухаживающие лица пациентов, находящихся на лечении в реабилитационном отделении, обязаны обеспечить соблюдение пациентом плана лечения, рекомендованного лечащим врачом, выполнять требования медицинского персонала, при осуществлении ими медицинских процедур, соблюдать правила поведения в медицинском учреждении, не нарушать права других пациентов, бережно относиться к имуществу учреждения. Несоблюдение данных правил является основанием для выписки.

2.11.В программу реабилитации входит:

диетотерапия;
климатолечение весь период пребывания;
ЛФК (в т.ч. лечебная дыхательная и суставная гимнастика);
занятия на тренажерах (беговая дорожка, велотренажер и прочие);
занятия на роботизированных тренажерах;
БОС-терапия;
физиотерапия;
бальнеолечение;
парафино- и озокеритолечение;
массаж ручной.

2.12. Приоритетными принципами реабилитационного лечения в отделении медицинской реабилитации являются: раннее начало, комплексный подход, индивидуальный «маршрут» больного, этапность, непрерывность, преемственность, широкое использование стационарозамещающих технологий, соблюдение стандартов оказания помощи на этапах реабилитации, внедрение современных методов и приёмов восстановительного лечения, обучение членов семьи для участия их в процессе реабилитации детей в домашних условиях.

2.13. Прибытие пациентов в санаторий на госпитализацию осуществляется самостоятельно.

2.13.В учреждении работает телефон «горячей» линии:8-991-079-49-59, официальный сайт учреждения (www.seachildren.ru).

В период нахождения в ГБУЗ «Детский санаторий имени Н.И.Пирогова» пациент обязан:

3.1. Соблюдать режим (правила внутреннего распорядка), исключить приём алкоголя, наркотических средств, курение табака.

3.2. Выполнять назначения лечащего врача и специалистов.

3.3. Соблюдать сроки госпитализации

3.4. В случае возникновения неотложного состояния или обострения сопутствующих заболеваний, при наличие подписанного согласия родителей (законных представителей) получить оказываемую неотложную помощь в соответствующих государственных учреждениях здравоохранения.

Обучение детей не предусмотрено!

Контактная
информация:

Адрес санатория:
353467, г.Геленджик,
ул. Взлетная, 39
т/ф 8(86141)2–80–77,
e-mail: sanatori2005@yandex.ru

Горячая линия:
8(86141)2-80-77 с 8.00 до 16.00
(суббота и воскресенье - выходной)
8(991)079-49-59 - Круглосуточно

Общероссийский детский
телефон доверия:
8(800)2000-122

Бухгалтерия:
т/ф 8(86141) 2-82-62
Корпус №1:
т/ф 8(86141) 2-82-31
E-mail: sanatori2005@yandex.ru
Крпус №2: т/ф 8(86141) 2-82-32
E-mail: sanatori2005@yandex.ru